La place de l’ostéopathie dans la prise en charge du vaginisme

par | Sep 27, 2024

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Le vaginisme est un sujet souvent tabou, mais qui touche de nombreuses femmes. En tant qu’ostéopathe spécialisée en périnatalité à Nîmes, je rencontre régulièrement des patientes confrontées à cette difficulté. Aujourd’hui, je souhaite lever le voile sur ce trouble et vous offrir des pistes pour le surmonter.

Qu’est-ce que le vaginisme ?

Le VAGINISME est une contraction involontaire des muscles du plancher pelvien, rendant la pénétration douloureuse, voire impossible. Cette réaction peut survenir lors de rapports sexuels, d’examens gynécologiques ou même de l’insertion d’un tampon.

Pour mieux comprendre, parlons du périnée. Le périnée est un ensemble de muscles situés entre le pubis et le coccyx, formant le plancher du bassin. Ces muscles jouent un rôle crucial dans la continence, le soutien des organes pelviens et la sexualité. Dans le cas du vaginisme, ces muscles se contractent de manière excessive et incontrôlée.

Il est important de comprendre que ce n’est pas un choix conscient, mais une réaction automatique du corps. C’est comme si votre corps disait « non » alors que votre esprit dit « oui ».

Vaginisme, vulvodynie, dyspareunie : quelles différences ?

Vous avez peut-être déjà entendu parler de ces termes, mais savez-vous vraiment ce qu’ils signifient ? Voici un petit guide pour vous aider à y voir plus clair :

  1. Dyspareunie : C’est le terme médical pour désigner des douleurs pendant les rapports sexuels. Ces douleurs peuvent être ressenties à l’entrée du vagin ou plus profondément.
  2. Vaginisme : Il s’agit d’une contraction involontaire des muscles du plancher pelvien, rendant la pénétration difficile voire impossible. C’est une réaction automatique du corps, souvent liée à une appréhension.
  3. Vulvodynie : Ce terme désigne une douleur chronique de la vulve, sans cause apparente. La douleur peut être constante ou survenir au contact, et n’est pas nécessairement liée aux rapports sexuels.

Bien que distincts, ces troubles peuvent parfois se chevaucher ou être confondus. Vous savez maintenant à quoi ils correspondent !😉

Revenons maintenant à notre sujet initial …

Comment reconnnaît-on un vaginisme ?

Les causes du vaginisme

 Les origines du vaginisme sont multiples et souvent complexes. Elles peuvent être :

  • Psychologiques : peur de la douleur, anxiété, traumatismes passés (abus sexuels, expériences négatives)
  • Physiques : infections vaginales récurrentes, endométriose, sécheresse vaginale, blessures, changements hormonaux (ménopause, post-partum)
  • Culturelles : éducation restrictive sur la sexualité, tabous religieux ou sociaux
  • Relationnelles : problèmes de couple, manque de communication, pression du partenaire

Par exemple, une femme ayant vécu une expérience douloureuse lors de son premier rapport sexuel peut développer une appréhension qui se traduit par un vaginisme. Ou encore, une éducation très stricte sur la sexualité peut créer des blocages inconscients.

Vous comprendrez donc qu’il n’existe pas un vaginisme mais DES vaginismeS. Chaque femme a sa propre histoire, et il est crucial de l’aborder avec bienveillance et sans jugement.

Les symptômes du vaginisme

Les principaux signes du vaginisme incluent :

  • Douleur intense lors des tentatives de pénétration, souvent décrite comme une sensation de brûlure ou de déchirement
  • Sensation de « mur » ou de « blocage » à l’entrée du vagin
  • Anxiété, peur ou panique à l’idée d’avoir des rapports sexuels
  • Difficulté à insérer des tampons ou à subir des examens gynécologiques
  • Tension musculaire dans le bas ventre, les cuisses ou les fesses lors des tentatives de pénétration

Il est important de noter que ces symptômes peuvent varier en intensité. Certaines femmes peuvent avoir des rapports sexuels avec douleur, tandis que d’autres ne peuvent tolérer aucune forme de pénétration.

Si vous vous reconnaissez dans ces symptômes, sachez que vous n’êtes pas seule et qu’il existe des solutions.

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L’apport de l’ostéopathie dans le traitement du vaginisme

L’ostéopathie peut jouer un rôle crucial dans la prise en charge du vaginisme. En tant qu’ostéopathe, je travaille sur :

  • La détente des muscles du plancher pelvien : par des techniques douces de relâchement myofascial, nous pouvons aider à réduire les tensions excessives;
  • L’amélioration de la mobilité du bassin : en travaillant sur les articulations sacro-iliaques et la symphyse pubienne (ainsi que sur les tissus mous alentours), nous pouvons favoriser une meilleure mobilité globale du bassin.
  • La gestion du stress et des tensions corporelles globales : le vaginisme étant souvent lié à un état de stress général, nous utilisons des techniques de relaxation globale du corps. Nous pouvons également utiliser des exercices de respiration pour apprendre à détendre volontairement les muscles pelviens.
  • L’amélioration de la conscience corporelle : par des exercices de proprioception, nous aidons les patientes à mieux connaitre et maitriser leur corps.

Ces techniques douces permettent de réduire les douleurs et d’améliorer la conscience corporelle, essentielles pour surmonter le vaginisme.

Il est important de noter que l’ostéopathe ne pose pas de diagnostic de vaginisme, mais peut orienter la patiente vers des spécialistes appropriés si ce trouble est suspecté.

La prise en charge pluridisciplinaire

Une prise en charge pluridisciplinaire est souvent bénéfique :

  • SEXOTHERAPIE : pour aborder les aspects psychologiques, travailler sur l’image corporelle et la confiance en soi.
  • Kinésithérapie pelvienne : pour un travail ciblé sur les muscles du périnée, avec des exercices spécifiques.
  • Thérapies cognitivo-comportementales : pour gérer l’anxiété et modifier les schémas de pensée négatifs associés à la sexualité.
  • Gynécologie : pour exclure ou traiter toute cause physique sous-jacente.

Par exemple, une sexothérapeute pourrait vous aider à explorer vos croyances sur la sexualité et à développer une image plus positive de votre corps. Un kinésithérapeute spécialisé pourrait vous enseigner des exercices  pour apprendre à relâcher consciemment vos muscles pelviens.

N’hésitez pas à en parler à votre médecin pour être orientée vers les professionnels adaptés.

Conclusion

Le vaginisme est un trouble qui peut être surmonté avec de la patience, du soutien et une prise en charge adaptée. En tant qu’ostéopathe à Nîmes, je suis là pour vous accompagner dans cette démarche. N’hésitez pas à me contacter pour une consultation ou simplement pour en parler. 

Rappelez-vous : votre bien-être et votre épanouissement sont importants. Vous méritez de vivre une sexualité sereine et épanouie.

Des ressources utiles…

  1. Association Périnée Bien Aimé : Cette association française se consacre à la santé du périnée. Elle propose des ateliers, des formations et des ressources éducatives pour aider les femmes à mieux comprendre et prendre soin de leur périnée.
  2. Vaginismes : Ce livre de Margot Maurel offre un regard complet et bienveillant sur le vaginisme. Il combine informations médicales, témoignages et conseils pratiques, faisant de lui une ressource précieuse pour les femmes concernées et leurs proches.

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